Speiseröhren-Magenspiegelung

Typisch für die Achalasie ist eine Engstellung des Übergangs zwischen Speiseröhre und Magen, die meist nur auf Druck mit dem Endoskop zu überwinden ist. Zusätzlich kann eine Weitstellung des schlauchförmigen Speiseröhrenabschnitts vorliegen. Bei fortgeschrittenen Formen der Achalasie kann man zudem Aussackungen der unteren Speiseröhre feststellen, eine sogenannte sigmoidale Transformation. Oftmals können auch trotz ausreichender Nüchternheit der Patientin oder des Patienten vor der Endoskopie verbliebene Speisereste in der Speiseröhre aufgefunden werden. Dies ist Ausdruck einer mangelhaften Speiseröhren-Entleerung, der Fachbegriff hierfür ist Malclearance. Ein Pilzbefall der Speiseröhre mit Candida albicans, eine sogenannte Soor-Oesophagitis, kommt bei Patientinnen und Patienten mit Achalasie ebenfalls gehäuft vor und kann im Rahmen einer Endoskopie festgestellt werden.