Präzisionsonkologie in Europa: echte Fortschritte, ungleicher Zugang und ein Fahrplan zur Chancengleichheit

Jeder Tumor ist anders. Selbst bei Patientinnen und Patienten mit derselben Diagnose können sich die Tumoren auf molekularer Ebene deutlich unterscheiden. Genau hier setzt die Präzisionsonkologie an:

Sie nutzt die molekularen Eigenschaften eines Tumors, um die Behandlung möglichst genau auf die jeweilige Patientin beziehungsweise den jeweiligen Patienten abzustimmen.

In Europa wird diese Form der Krebsmedizin zunehmend zur klinischen Realität. Eine aktuelle, umfassende Übersichtsarbeit in der Fachzeitschrift „The Lancet Regional Health – Europe“ zeigt jedoch auch, dass der Zugang zu dieser Behandlung nach wie vor ein entscheidender Engpass ist.  Die Studie „Landscape of cancer genomics and precision oncology in Europe“ gibt einen Überblick über die Umsetzung der Präzisionsonkologie in mehr als 20 europäischen Ländern. Sie vereint die Erkenntnisse von über 150 führenden Expertinnen und Experten, wissenschaftliche Belege, politische Analysen und Momentaufnahmen der Umsetzung auf Länderebene. Zu den Autorinnen und Autoren zählen Prof. Dr. Anke K. Bergmann, Leiterin des Instituts für Klinische Genetik und Genommedizin (KGGM) am Universitätsklinikum Würzburg (UKW), sowie Dr. J. Matt McCrary, Leiter der Versorgungsforschungsgruppe am KGGM.

Dem Autorenteam ist besonders aufgefallen, wie ähnlich die Präzisionsonkologie mittlerweile in weiten Teilen Europas organisiert ist – trotz Unterschiede in der Infrastruktur und bei der Kostenerstattung. In vielen Ländern sind molekulare Tumor-Gremien, erstattungsfähige Diagnostik und Behandlungswege zu zielgerichteten Therapien bereits etabliert. 

Das entscheidende Hindernis ist derzeit nicht die Diagnostik, sondern die Behandlung. Die noch zu bewältigende Aufgabe besteht nun darin, sicherzustellen, dass Patientinnen und Patienten zur richtigen Zeit die passende Behandlung erhalten. Und diese Lücke ist bei Menschen mit seltenen Krebserkrankungen am größten. 

Die Autorinnen und Autoren empfehlen der Politik und den Gesundheitssystemen deshalb, die Präzisionsonkologie als lernendes Gesundheitssystem weiterzuentwickeln. In diesem sollten Behandlungsergebnisse systematisch erfasst und für Entscheidungen genutzt werden. Sie empfehlen, Studien, Kostenerstattung und Umsetzung besser aufeinander abzustimmen und forschungsinitiierte Studien stärker in die Versorgung zu integrieren. Die Prioritäten sollten sich am Reifegrad der Evidenz orientieren: Bei etablierten Biomarker-Wirkstoff-Kombinationen braucht es einen breiten Zugang, bei seltenen Krebsarten europaweite Studien und bei neuen Anwendungen strukturierte Rahmenbedingungen zur Evidenzgewinnung.

Publikationen: 

Gro Live Fagereng, Edvard Abel, CAN.HEAL Consortium, Raffaella Casolino, Ruggero De Mariad, Stefan Fröhling et al. Landscape of cancer genomics and precision oncology in Europe. The Lancet Regional Health – Europe. THE LANCET Regional Health, Sept. 2026, DOI: 10.1016/j.lanepe.2026.101841

Raffaella Casolino, Joaquin Mateo, Prof Elisabeth G E de Vries, Amber Johns, Melanie Courtot, Prof Rita T Lawlor, et al. Accelerating equitable cancer genomics and precision oncology in health care and research: a Lancet Oncology Commission The Lancet Oncology, Sept. 2026, DOI: 10.1016/S1470-2045(26)00302-5 

UKW-Pressemeldung

Englische Pressemeldungen:  OUH - OUS-research.no

DNA-Aufreinigung
In Europa ist die molekulare Diagnostik bereits weit verbreitet, während die entsprechende individualisierte Behandlung noch ein Problem darstellt. Hier werden Blutproben für die automatische Aufreinigung von DNA vorbereitet. © Daniel Peter / UKW

In Europa ist die molekulare Diagnostik bereits weit verbreitet, während die entsprechende individualisierte Behandlung noch ein Problem darstellt. Hier werden Blutproben für die automatische Aufreinigung von DNA vorbereitet. © Daniel Peter / UKW