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Positionspapier zum ökologischen Fußabdruck der Infektionsprävention und -kontrolle

Die Infektionsprävention schützt Patientinnen und Patienten und schont zugleich Ressourcen, indem sie Infektionen und damit verbundene Behandlungen verhindert. Gleichzeitig belasten Einwegmaterialien, Desinfektionsmittel und Abfälle die Umwelt.

Planetare Gesundheit und Infektionsprävention und -kontrolle (IPC): Die Grafik zeigt, wie Maßnahmen zur Infektionsprävention – darunter Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung, die Aufbereitung und Sterilisation medizinischer Geräte, die Reinigung von Oberflächen und der verantwortungsvolle Einsatz von Antibiotika – die Umwelt belasten können. Dazu zählen Treibhausgasemissionen, feste Abfälle und Kunststoffe, chemische Verunreinigungen und Wasserverbrauch (rote Pfeile). Vier Ansatzpunkte sollen diese Belastungen verringern (grüne Pfeile): eine nachhaltige Beschaffung unter Berücksichtigung der Umweltbilanz und von Mehrwegprodukten, eine klimaresiliente Infrastruktur, ein verantwortungsvoller Einsatz von Bioziden und umweltverträglichere Chemikalien sowie eine verbesserte Abfallwirtschaft und Kreislaufwirtschaft. Die Herausforderungen unterscheiden sich je nach Einkommenskontext. In Ländern mit hohem Einkommen erschweren eine ausgeprägte Einwegkultur, risikovermeidende regulatorische und rechtliche Rahmenbedingungen sowie energieintensive Aufbereitungsverfahren die Reduzierung der Umweltbelastung. In Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen behindern dagegen häufig eine unzureichende Wasser-, Sanitär- und Hygieneversorgung, Energiemangel, anfällige Lieferketten und begrenzte Möglichkeiten der Abfallentsorgung die Infektionsprävention. Zudem sind diese Länder besonders anfällig für klimabedingte Gesundheitskrisen. Entsprechend sind unterschiedliche Ansätze erforderlich: In Ländern mit hohem Einkommen stehen die Vermeidung unnötiger Einwegprodukte und die Optimierung bestehender Prozesse im Vordergrund, während in Ländern mit begrenzten Ressourcen Investitionen in grundlegende Infrastruktur und Widerstandsfähigkeit besonders wichtig sind. Erstellt mit BioRender: https://BioRender.com/95bjjgr

Das Positionspapier der Studiengruppe für Nosokomiale Infektionen (ESGNI) der European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ESCMID) untersucht die Bedeutung ökologischer Nachhaltigkeit in der Infektionsprävention und Krankenhaushygiene.  Auf Grundlage aktueller wissenschaftlicher Erkenntnisse und eines Expertenkonsenses werden Möglichkeiten aufgezeigt, die Umweltbelastung durch Infektionspräventionsmaßnahmen zu reduzieren, ohne dabei die Patientensicherheit zu beeinträchtigen. 

Im Mittelpunkt stehen fünf zentrale Themenbereiche: der Einsatz von Einweg- und Mehrwegmaterialien, die Umweltbelastung durch Biozide, das Abfallmanagement im Gesundheitswesen, antimikrobielle Resistenzen im Sinne des One-Health-Ansatzes sowie die Herausforderungen der Infektionsprävention in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen. Ergänzend werden Aspekte der Kreislaufwirtschaft, der ökologischen Lebenszyklusanalyse und regulatorischer Rahmenbedingungen diskutiert, um Möglichkeiten für eine nachhaltigere Gestaltung der Infektionsprävention aufzuzeigen. 

Das Positionspapier unterstreicht die Notwendigkeit, Infektionsprävention und ökologische Nachhaltigkeit gemeinsam zu betrachten. Es formuliert Empfehlungen und identifiziert weiteren Forschungsbedarf für die Entwicklung evidenzbasierter, ressourcenschonender Hygienestrategien. Diese sind insbesondere für die klinische Praxis, die Weiterentwicklung von Hygienestandards sowie die Aus- und Weiterbildung im Gesundheitswesen relevant.

Aus Würzburg hat PD Dr. Manuel Krone, Leiter des Zentrallabors am UKW und Mitglied der ESCMID, am Positionspapier mitgewirkt. 

Publikation: Ermira Tartari, Emine Alp Meşe, Andre N.H. Bulabula, Stephanie J. Dancer, Daniele Roberto Giacobbe, Manuel Krone, Claire Kilpatrick, Aleksandra Marek, Nicola Petrosillo, Elisabeth Presterl, Manish Ranjan, Juliëtte A. Severin, Giacomo Stroffolini, Alma Tostmann, Margreet C. Vos, Andreas F. Widmer, Walter Zingg on behalf of the ESCMID Study Group for Nosocomial Infections (ESGNI). Position statement: integrating planetary health into infection prevention and control in healthcare settings—towards a balanced and evidence-based approach. Clinical Microbiology and Infection, Volume 32, Issue 9, 2026, Pages 1448-1462, ISSN 1198-743X, https://doi.org/10.1016/j.cmi.2026.04.017.

 

Planetare Gesundheit und Infektionsprävention und -kontrolle (IPC): Die Grafik zeigt, wie Maßnahmen zur Infektionsprävention – darunter Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung, die Aufbereitung und Sterilisation medizinischer Geräte, die Reinigung von Oberflächen und der verantwortungsvolle Einsatz von Antibiotika – die Umwelt belasten können. Dazu zählen Treibhausgasemissionen, feste Abfälle und Kunststoffe, chemische Verunreinigungen und Wasserverbrauch (rote Pfeile). Vier Ansatzpunkte sollen diese Belastungen verringern (grüne Pfeile): eine nachhaltige Beschaffung unter Berücksichtigung der Umweltbilanz und von Mehrwegprodukten, eine klimaresiliente Infrastruktur, ein verantwortungsvoller Einsatz von Bioziden und umweltverträglichere Chemikalien sowie eine verbesserte Abfallwirtschaft und Kreislaufwirtschaft. Die Herausforderungen unterscheiden sich je nach Einkommenskontext. In Ländern mit hohem Einkommen erschweren eine ausgeprägte Einwegkultur, risikovermeidende regulatorische und rechtliche Rahmenbedingungen sowie energieintensive Aufbereitungsverfahren die Reduzierung der Umweltbelastung. In Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen behindern dagegen häufig eine unzureichende Wasser-, Sanitär- und Hygieneversorgung, Energiemangel, anfällige Lieferketten und begrenzte Möglichkeiten der Abfallentsorgung die Infektionsprävention. Zudem sind diese Länder besonders anfällig für klimabedingte Gesundheitskrisen. Entsprechend sind unterschiedliche Ansätze erforderlich: In Ländern mit hohem Einkommen stehen die Vermeidung unnötiger Einwegprodukte und die Optimierung bestehender Prozesse im Vordergrund, während in Ländern mit begrenzten Ressourcen Investitionen in grundlegende Infrastruktur und Widerstandsfähigkeit besonders wichtig sind. Erstellt mit BioRender: https://BioRender.com/95bjjgr
CoVacSer-Studie zeigt: Orale Kontrazeptiva beeinflussen die Impfantwort nicht

Im Rahmen der CoVacSer-Studie wurde bei 1.061 weiblichen Beschäftigten im Gesundheitswesen untersucht, inwiefern die Einnahme oraler Kontrazeptiva die Immunantwort nach COVID-19-Auffrischimpfungen beeinflusst.

Jede fünfte Teilnehmerin gab an, orale Kontrazeptiva einzunehmen. Ein jüngeres Alter, eine ärztliche Tätigkeit und ein höherer BMI waren signifikant mit der Einnahme der Antibabypille assoziiert. 

Unter Berücksichtigung potenzieller Einflussfaktoren zeigte sich kein statistisch signifikanter Zusammenhang zwischen der Einnahme oraler Kontrazeptiva und der Antikörper- oder T-Zell-Immunantwort.

Die Ergebnisse liefern wichtige Erkenntnisse zu möglichen Wechselwirkungen zwischen hormoneller Kontrazeption und impfinduzierter Immunität. Für die klinische Praxis ergeben sich keine Hinweise darauf, dass aufgrund der Einnahme oraler Kontrazeptiva Anpassungen der COVID-19-Impfstrategie erforderlich sind. 

Darüber hinaus liefert die Studie erstmals Daten zur Einnahme oraler Kontrazeptiva unter Beschäftigten im Gesundheitswesen in Deutschland und bildet eine Grundlage für weiterführende Untersuchungen zu präparatespezifischen und zyklusabhängigen Effekten.

Zur Pressemeldung

Publikation: Isabell Wagenhäuser, Julia Reusch, Juliane Mees, Lukas B. Krone, Isabella Eiter, Thiên-Trí Lâm, Alexandra Schubert-Unkmeir, Carolin Curtaz, Anna Frey, Oliver Kurzai, Stefan Frantz, Sabine Wicker, Achim Wöckel, Nils Petri, Alexander Gabel & Manuel Krone. Oral contraceptive usage among healthcare workers and its impact on COVID-19 booster vaccination immunogenicity. npj Vaccines 11, 134 (2026). https://doi.org/10.1038/s41541-026-01510-z

SARS-CoV-2-Screening bei Klinikaufnahme: Auch symptomlose Infektionen erkennen

Wie sinnvoll es ist, alle Menschen bei einer Krankenhausaufnahme routinemäßig auf SARS-CoV-2 zu testen – auch wenn sie keine COVID-19-Symptome haben? Diese Frage wurde im Rahmen einer retrospektiven Beobachtungsstudie am UKW untersucht.

Während der COVID-19-Pandemie, zwischen April 2020 und Dezember 2021, wurden insgesamt 111.271 Personen – sowohl stationäre Patientinnen und Patienten als auch Begleitpersonen - mittels RT-qPCR auf SARS-CoV-2 getestet. 0,6 Prozent der Tests fielen negativ aus. Durch das Screening konnten 236 bei Aufnahme noch unbekannte Infektionen identifiziert werden, darunter 110 Fälle ohne typische COVID-19-Symptome oder bekannte Kontakte zu SARS-CoV-2-infizierten Personen. Das Screening erwies sich als hochspezifisches Verfahren zur frühzeitigen Erkennung von SARS-CoV-2-Infektionen und damit zur frühzeitigen Einleitung entsprechender Isolationsmaßnahmen.

Die Ergebnisse verdeutlichen den Nutzen eines universellen Aufnahmescreenings zur frühzeitigen Identifikation unerkannter SARS-CoV-2-Infektionen und damit für die Infektionsprävention im Krankenhaus. Gleichzeitig liefern die Ergebnisse wichtige Erkenntnisse zur diagnostischen Aussagekraft und zu den Kosten einer solchen Screeningstrategie. Diese können als Grundlage für die Entwicklung und Bewertung zukünftiger Infektionsschutzmaßnahmen dienen, insbesondere im Hinblick auf mögliche künftige Pandemien oder saisonale Infektionswellen.

Publikation: Isabella Eiter, Till Gallasch, Sören Krüger, Michael Eisenmann, Vera Rauschenberger, Anna Höhn, Sina Ebert, Kerstin Knies, Christiane Prifert, Benedikt Weißbrich, Lars Dölken, Stefanie Kampmeier, Isabell Wagenhäuser & Manuel Krone. Universal SARS-CoV-2 RT-qPCR admission screening over 21 months in a German tertiary care hospital: detection of asymptomatic infections. BMC Infect Dis 26, 1415 (2026). https://doi.org/10.1186/s12879-026-14122-8