Positionspapier zum ökologischen Fußabdruck der Infektionsprävention und -kontrolle

Die Infektionsprävention schützt Patientinnen und Patienten und schont zugleich Ressourcen, indem sie Infektionen und damit verbundene Behandlungen verhindert. Gleichzeitig belasten Einwegmaterialien, Desinfektionsmittel und Abfälle die Umwelt.

Das Positionspapier der Studiengruppe für Nosokomiale Infektionen (ESGNI) der European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ESCMID) untersucht die Bedeutung ökologischer Nachhaltigkeit in der Infektionsprävention und Krankenhaushygiene. Auf Grundlage aktueller wissenschaftlicher Erkenntnisse und eines Expertenkonsenses werden Möglichkeiten aufgezeigt, die Umweltbelastung durch Infektionspräventionsmaßnahmen zu reduzieren, ohne dabei die Patientensicherheit zu beeinträchtigen.

Im Mittelpunkt stehen fünf zentrale Themenbereiche: der Einsatz von Einweg- und Mehrwegmaterialien, die Umweltbelastung durch Biozide, das Abfallmanagement im Gesundheitswesen, antimikrobielle Resistenzen im Sinne des One-Health-Ansatzes sowie die Herausforderungen der Infektionsprävention in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen. Ergänzend werden Aspekte der Kreislaufwirtschaft, der ökologischen Lebenszyklusanalyse und regulatorischer Rahmenbedingungen diskutiert, um Möglichkeiten für eine nachhaltigere Gestaltung der Infektionsprävention aufzuzeigen.

Das Positionspapier unterstreicht die Notwendigkeit, Infektionsprävention und ökologische Nachhaltigkeit gemeinsam zu betrachten. Es formuliert Empfehlungen und identifiziert weiteren Forschungsbedarf für die Entwicklung evidenzbasierter, ressourcenschonender Hygienestrategien. Diese sind insbesondere für die klinische Praxis, die Weiterentwicklung von Hygienestandards sowie die Aus- und Weiterbildung im Gesundheitswesen relevant.

Aus Würzburg hat PD Dr. Manuel Krone, Leiter des Zentrallabors am UKW und Mitglied der ESCMID, am Positionspapier mitgewirkt.

Publikation: Ermira Tartari, Emine Alp Meşe, Andre N.H. Bulabula, Stephanie J. Dancer, Daniele Roberto Giacobbe, Manuel Krone, Claire Kilpatrick, Aleksandra Marek, Nicola Petrosillo, Elisabeth Presterl, Manish Ranjan, Juliëtte A. Severin, Giacomo Stroffolini, Alma Tostmann, Margreet C. Vos, Andreas F. Widmer, Walter Zingg on behalf of the ESCMID Study Group for Nosocomial Infections (ESGNI). Position statement: integrating planetary health into infection prevention and control in healthcare settings—towards a balanced and evidence-based approach. Clinical Microbiology and Infection, Volume 32, Issue 9, 2026, Pages 1448-1462, ISSN 1198-743X, https://doi.org/10.1016/j.cmi.2026.04.017.

Planetare Gesundheit und Infektionsprävention und -kontrolle (IPC): Die Grafik zeigt, wie Maßnahmen zur Infektionsprävention – darunter Händehygiene, persönliche Schutzausrüstung, die Aufbereitung und Sterilisation medizinischer Geräte, die Reinigung von Oberflächen und der verantwortungsvolle Einsatz von Antibiotika – die Umwelt belasten können. Dazu zählen Treibhausgasemissionen, feste Abfälle und Kunststoffe, chemische Verunreinigungen und Wasserverbrauch (rote Pfeile). Vier Ansatzpunkte sollen diese Belastungen verringern (grüne Pfeile): eine nachhaltige Beschaffung unter Berücksichtigung der Umweltbilanz und von Mehrwegprodukten, eine klimaresiliente Infrastruktur, ein verantwortungsvoller Einsatz von Bioziden und umweltverträglichere Chemikalien sowie eine verbesserte Abfallwirtschaft und Kreislaufwirtschaft. Die Herausforderungen unterscheiden sich je nach Einkommenskontext. In Ländern mit hohem Einkommen erschweren eine ausgeprägte Einwegkultur, risikovermeidende regulatorische und rechtliche Rahmenbedingungen sowie energieintensive Aufbereitungsverfahren die Reduzierung der Umweltbelastung. In Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen behindern dagegen häufig eine unzureichende Wasser-, Sanitär- und Hygieneversorgung, Energiemangel, anfällige Lieferketten und begrenzte Möglichkeiten der Abfallentsorgung die Infektionsprävention. Zudem sind diese Länder besonders anfällig für klimabedingte Gesundheitskrisen. Entsprechend sind unterschiedliche Ansätze erforderlich: In Ländern mit hohem Einkommen stehen die Vermeidung unnötiger Einwegprodukte und die Optimierung bestehender Prozesse im Vordergrund, während in Ländern mit begrenzten Ressourcen Investitionen in grundlegende Infrastruktur und Widerstandsfähigkeit besonders wichtig sind. Erstellt mit BioRender: https://BioRender.com/95bjjgr

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