Radikale Prostatektomie

Die manuelle Schlüsselloch-Operation zur Entfernung der Prostata wird zunehmend von roboter-assistierten Eingriffen verdrängt, da sie ein gewebeschonenderes und präziseres Vorgehen als konventionelle Methoden ermöglichen. Als zertifiziertes Prostatakarzinom-Zentrum verfügt auch die Klinik und Poliklinik für Urologie über das hochmoderne DaVinci-Operationssystem und bietet damit alle Voraussetzungen für eine individuell optimale Therapie.

Laparaskopische Entfernung der Prostata

Bei einem bösartigen Tumor, der auf die Prostata begrenzt und nicht in das umgebende Gewebe eingewachsen ist, zählt die komplette Entfernung der Prostata zur Therapie der ersten Wahl. Solch eine radikale Prostatektomie wurde früher ausschließlich in einer großen Operation mit offenem Bauschnitt durchgeführt. Dank ausgefeilterer Technik werden immer schonendere Eingriffe möglich. Bei der mininimal-invasiven Laparoskopie werden sechs winzige Hautschnitte halbkreisförmig unterhalb des Nabels gesetzt. Über diese werden eine Kamera und sogenannte Trokare eingebracht, die das Operationsbesteck führen.

Roboter-assistierte radikale Prostatektomie

Die roboter-assistierte radikale Prostatektomie (RARP) stellt eine Weiterentwicklung der minimal-invasiven laparoskopischen Entfernung der Prostata dar und ist derzeit das modernste Verfahren weltweit. Sie kombiniert die Vorteile der schonenden manuellen laparoskopischen Eingriffe mit denen der offenen Operation, die sich bisher als radikalstes und sicherstes Verfahren zur Entfernung von Tumorherden erwies. Durch die optisch zehnfache Vergrößerung und die dreidimensionale Bildgebung ist ein sicheres und zielgerichtetes Navigieren gewährleistet. Das Operationsbesteck des Roboters ermöglicht darüber hinaus eine extreme Beweglichkeit und Wendigkeit, sodass ein filigranes und millimetergenaues Vorgehen möglich ist. Die RARP wird in Vollnarkose durchgeführt.

Vor- und Nachteile

Wie jedes Verfahren ist auch die RARP nicht für jeden Patienten geeignet und muss individuell zusammen mit Ihrer behandelnden Ärztin oder Ihrem behandelnden Arzt entschieden werden. Die Vorteile liegen eindeutig in der niedrigeren Komplikationsrate, den kleineren Blutverlusten, der schnelleren Rekonvaleszenz sowie in einer deutlich verringerten Schmerzhaftigkeit aufgrund des kleineren Operationszugangs. Nicht geeignet sind RARPs bei ausgedehnten Befunden oder manchmal nach vorangegangenen Operationen.
Durch das relativ junge Verfahren stehen auch noch vergleichende Langzeitergebnisse bezüglich Potenz, Inkontinenz und Tumorüberleben aus.

Nachsorge

Stationärer Aufenthalt und Nachsorge entsprechen generell denen einer Prostataentfernung.