Polyneuropathien

Wir beraten und behandeln Patientinnen und Patienten mit Polyneuropathien unterschiedlicher Ursache. Wir bieten eine möglichst genaue diagnostische Einordnung und erstellen Behandlungsvorschläge. Zudem beraten wir Patientinnen und Patienten hinsichtlich aktueller medikamentöser und nicht-medikamentöser Therapiealternativen.

Was sind Polyneuropathien?

Polyneuropathien (PNP) sind häufige Erkrankungen, die sehr unterschiedliche Ursachen haben können. Es handelt sich um eine Gruppe von Erkrankungen, die mehrere Nerven des peripheren Nervensystems betreffen, also solche, die außerhalb von ZNS und Rückenmark liegen. Sie können Muskelschwäche, Gefühlsstörungen, Schmerzen sowie vegetative Symptome verursachen – wie etwa vermehrtes Schwitzen, Herzrasen, Harn- und Stuhlinkontinenz, Verstopfung oder Impotenz.

Welche Erkrankungen werden behandelt?

Wir untersuchen und behandeln Patientinnen und Patienten mit Polyneuropathien jeglicher Ursache. Häufige Erkrankungen sind:

  • Immunneuropathien, zum Beispiel chronische inflammatorische demyelinisierende Polyneuropathie (CIDP), multifokale motorische Neuropathie (MMN) und vaskulitische Polyneuropathie
  • Nodopathien / Paranodopathien
  • Erworbene Neuropathien, zum Beispiel Neuropathien bei Vitaminmangel, nach Chemotherapie oder bei metabolischen Erkrankungen
  • Hereditäre Polyneuropathien
  • Small Fiber Neuropathie

Diagnostik

Nach einem ausführlichen Gespräch führen wir zunächst eine neurologische Untersuchung durch. Weitere diagnostische Möglichkeiten beinhalten – neben üblichen neurologischen Verfahren wie elektrophysiologischen Messungen peripherer Nerven und Blutuntersuchungen:

  • Quantitative sensorische Testung (QST)
  • Bestimmung der intraepidermalen Nervenfaserdichte in der Hautstanzbiopsie
  • Ableitung Schmerz-assoziierter evozierter Potenziale (PREP)
  • Nervenbiopsie (ausschließlich im Rahmen eines stationären Aufenthaltes)
  • Bestimmung von paranodalen Antikörpern (Neurofascin, Contactin, Caspr)

Therapie

Die Behandlung der Polyneuropathie richtet sich nach der Krankheitsursache. Nach Möglichkeit wird zunächst die Grunderkrankung behandelt, ansonsten versucht man, die Symptome zu lindern. Dazu stehen verschiedene medikamentöse Therapien sowie Ergotherapie und Physiotherapie zur Verfügung. Gerne informieren wir auch über Selbsthilfegruppen in der Umgebung. Nach Möglichkeit können wir auch eine Behandlung im Rahmen von klinischen Studien anbieten.

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